煎中药:选“中药煎药机”还是“煎药锅”
如今,越来越多的医院药房为了搞好优质服务,纷纷引进了煎药机,为患者代煎中药。在享受便捷服务的同时,像程大伯这样对煎药机的煎药质量不太相信的患者可不算少,有的甚至认为医院这种便民服务是投机取巧,甚至短斤少两。
中药的煎煮是一个非常重要的环节,煎药质量关系到患者的治疗效果。那么,中药到底是传统的“药锅熬”好,还是时下流行的“机器煎”好?让我们从几个方面来比较一下,读者就心中有数了。
卫生学指标 药罐煎药的整个过程是在开放状态下进行的,药液容易被污染,存放后也容易发酵和霉变,不便储存、携带,药液质量难以控制;而煎药机与包装机相结合,煎煮和包装均为封闭过程,减少污染,包装袋采用无毒、无菌材料,卫生状况良好。
有效成分比率 对于根茎叶等一般药材,煎药机和人工煎药差别不大;而对于含挥发性成分的药物,由于煎药机是在封闭的情况下煎煮,不易挥发,机器煎要比传统方法有效成分含量高一些;还有一些矿物、贝壳类质地坚实的药材,在煎药机的高温高压下,较易提高煎出率,所以这类药物,机器煎药也要比人工煎药有效成分含量高。
杂质含量 煎药机煎出的药液,是通过纱布袋及包装机上的过滤网获得的,对于沉淀物和颗粒过滤较彻底。而传统煎药方法,由于各人对煎药的操作水平和方法各不相同,有的人操作过滤得不彻底,有的人还省去了过滤的工序,因此,机器煎药对杂质的控制显得更稳定。另外,传统煎药方法暴露在空气中进行操作,容易发生药物的氧化反应,而煎药机相对于传统煎药方法,是在密封机器中进行煎煮,减少了氧化反应。这也是为什么人们觉得机器煎的药液较清淡的原因。
特殊药方 由上述比较可见,煎药机在一般的情况下,是不逊于传统的煎药锅的。但中医是一门复杂的科学,不少医生开出的药方还有一些特殊要求:例如一些特殊药材,如果含有游离生物碱,需添加一点醋或酒,有的还用酒浸渍药材;还有一些毒性药材,如生南星、生半夏及生川、草乌等,提倡先煎一段时间,至口尝无麻舌感。这些较复杂的人工操作工序,是机器煎药无法做到的。对于这些情况,恐怕还是需要煎药锅亲自出马的。